club50plus.bg

E.coli умори 7 и вкара 1000 в болница

Паника обхвана Европа. Ялите краставици в Северна Германия се заразяват с опасен щам на бактерията Ешерихия коли (E.coli) – не само резистентен на антибиотици, но и причиняващ тежка бъбречна недостатъчност като усложнение от заразяването с него. Наричат заболяването хемолитичен уремичен синдром (HUS).

Според Световната здравна организация, заразените през последните две седмици са стотици, като 276 души са диагностицирани със синдрома и четирима са умрели. Тези данни обаче вече са остарели, от Берлин съобщават за 7 починали и 1000 приети в болница. Тревожната статистика не е окончателна, защото не се знае как ще продължи развитието на епидемията.

Случаите на синдрома са главно в Северна Германия и Швейцария и „пълзи", но е доказано, че заразените швейцарци са посетили района на заразата. Има открити заразени и в Дания и Великобритания.
Санитарните власти в Хамбург твърдят, че са открили четири краставици, заразени с бактерията, произходът на трите е испански, за четвъртата се предполага, че е холандска, но властите в Хага опровергаха тази информация. Макар твърди доказателства все още да няма, българската Агенцията по безопасност на храните започна проверки по търговските обекти, където се продават зеленчуци, произведени в Европейския съюз

Повечето E.coli бактериите са безвредни, някои дори не само са част от нормалната флора на червата на човека, но и произвеждат витамин К2, помагат за преработването на млечната захар (лактозата) и пречат за „настаняването" на патогенни бактерии в червата. Има обаче и разновидности, които са опасни.
Група, наречена Escherichia coli enterohemorrаgicа (ECEH) е сред тях, тя произвежда два вида токсини, известни като Shiga и verotoxins, които увреждат кръвните клетки и бъбреците.

Заразяването обикновено става с полусурово месо и сурови зеленчуци. Жителите на Хамбург са посъветвани да не ядат краставици, домати, маруля и да внимават с всички сурови зеленчуци и плодове, още повече, че доброто измиване не винаги е достатъчно. Термичната обработка при поне 70 градуса в продължение на 10 минути се смята за добра предпазна мярка. Почвата и суровото мляко, замърсената вода, директният контакт с животни или със заразени хора също може да станат източник на заразяване.

В лабораториите на немския институт Роберт Кох са заподозрели, че епидемията се причинява от E.coli серогрупа O104. Тестове в още една немска лаборатория също сочат този необичаен серотип на бактерията като причинител. Немските специалисти предупреждават, че щамът е резистентен към повечето антибиотици, включително и към трето поколение цефалоспорини, се казва в доклад на Eurosurveillance от 26 май. Американски експерти побързаха да предупредят, че по принцип при инфекции с E.coli не трябва да се прилагат антибиотици, тъй като това увеличава риска от развитие на хемолитичен уремичен синдром и съответно бъбречна недостатъчност.

Като чете информацията на Световната здравна организация, човек разбира, че едва ли не всичко около германския епидемологичен случай е необичайно, като се започне дори с този щам на E.coli, който досега е причинявал неприятности само веднъж през 1992/3 г. В САЩ. Синдромът HUS обикновено се причинява от друг щам на E.coli – O157:H7.
Според правилата на СЗО, случаите на заразяване с който и да е щам на E.coli подлежи на докладване, включително и защото бактерията много бързо може да претърпи генетични промени. Така че всички случаи стриктно се изследват и документират.

Огнището е нещо необичайно и с много бързото развитие на болестта, и с необичайно големият брой засегнати възрастни (86% от болните са в хора на възраст 18 или повече години), най-вече жени (67%), отбелязва СЗО. Защото нормалните рискови групи за E.coli са малки деца и възрастни хора, както и хора с разнебитена имунна система поради друго заболяване. И сега има докладвани случаи на болни деца в училищна възраст, но относителният им дял е малък.

Големият относителен дял на развилите HUS сред заразените също озадачава експертите. При американския случай в 4 щата са били заразени 583-ма души и едва 7% от тях са развили синдрома. При причинените от други щамове епидемии синдромът обикновено се развива в 1-3% от случаите.

Симптомите на заразяването с E.coli серогрупа O104 са типични – кървава диария и коремни спазми. Треската и повръщането също може да са част от симтоматиката. Тези, които развият такива симптоми, които наскоро са посетили Германия, особено северната ѝ част, трябва да потърсят незабавно медицинска помощ. И в никакъв случай да не използват нито антибиотици, нито препарати срещу разстройство, тъй като може да си навлекат много сериозни усложнения.

Обикновено заразените с бактерията се възстановяват в рамките на 10 дни, но в някои случаи (а при тази епидемия очевидно в повечето случаи), инфекцията може да доведе до синдрома HUS. Най-честото усложнение от този синдром е остра бъбречна недостатъчност, която може да се развие след спирането на диарията.

СЗО засега не препоръчва ограничения на пътуванията или на търговията с Германия.